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1 logo-ACSA-final - copia            FORMATO DE INSCRIPCIÓN ASOCIADOS

                                Asociación de Comunicadores Sociales del Atlántico

 

Fecha de Inscripción:                   

 

DATOS PERSONALES                                                     

Nombres                             

Apellidos                 

 

Fecha de nacimiento                              

No. Cédula              

                                                          

Dirección Residencia                               

Teléfono Residencia                    

                                             

Fax:                            

Email personal:

Email profesional: 

Facebook:

Twitter:

Blog personal o de trabajo:                                                         

No. Celular (es):                                                 

                                                          

ESTUDIOS    

Profesión:                       

Egresado de (Universidad)                               

Fecha de Grado:               

Estudios de Posgrado                                                     

Institución                          

Título            

 

Otros Estudios                                                    

 

Institución                          

Título            

                                                          

TRABAJO                                                   

Trabajo Actual                                                      

¿Su trabajo pertenece al área de la comunicación  y/o periodismo?  

SI______ NO______     

Independiente                                                      

Empleado                                                   

Lugar de trabajo                                                  

Dirección de trabajo                                                      

Teléfono de oficina                                                         

Teléfono/Fax                                                        

Correo Electrónico                                                          

Página Web y/o Blog                                                      

                                                          

Fecha de admisión a ACSA _________________________                                                      

                                                          

 

                                                           FIRMA

                                                          

Anexe a este formato Hoja de Vida, fotocopia de cédula y del diploma o acta de grado de Comunicador Social - Periodista.             

 

Lleva estos documentos a nuestra oficina: Calle 70B No. 39 - 125 L1. Tel. (575) 3581664, correo: acsa.comunicadoresatlantico@gmail.com